Директору МБОУ
«Специализированная школа № 11 г. Донецка»
Абдикеевой Татьяне Владимировне
____________________________________________________,
(Ф.И.О. родителя или законного представителя)
проживающего по адресу:
_________________________________
_________________________________
конт. тел.: + 7 (___) ____- ___-___
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
в _______ класс МБОУ «Специализированная школа № 11 г. Донецка» с _______ 20 ___г.
(указать число)
Дата рождения _____________________________________________(указать число)
Гражданство (для иностранных граждан) _____________________________________________
Место рождения ребенка ______________________________________________________
Посещал ранее д/сад /школу (наименование)________________________________________________
|
Место проживания ребенка (фактическое): Город _____________________________ Улица _____________________________ Дом ________ корп._________ кв. _____ |
Место регистрации ребенка (если не совпадает с адресом проживания): Город _____________________________ Улица _____________________________ Дом ______ корп. ________ кв. ________ |
Ознакомлен (а) с Уставом школы, Лицензией на осуществление образовательной деятельности, общеобразовательными программами и документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями обучающихся.
Согласен (согласна) на обработку своих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
__________________ «_____» ___________________ ______ г.
(подпись)
Решение директора МБОУ
«Специализированная школа №11
г. Донецка» ________________________________________________________________________________________
(подпись)